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图文:介入治疗呵护女性健康

时间:2019-06-10 11:58来源:未知 作者:admin 点击:
谭一清,武汉市第三医院介入医学科(肿瘤、血管病)主任、放射科主任,副主任医师,副教授。中华医学会影像技术分会介入影像技术专业委员会副主任委员,长江中游输卵管疾病介

  谭一清,武汉市第三医院介入医学科(肿瘤、血管病)主任、放射科主任,副主任医师,副教授。中华医学会影像技术分会介入影像技术专业委员会副主任委员,长江中游输卵管疾病介入联盟学术委员会主任委员。

  现代女性在面临来自生活和工作双重压力的同时,很容易被各类妇科疾病缠上。一些传统治疗方法对女性伤害较大,介入医学的出现,为女性患者提供了一个新选择。11月29日,楚天名医大讲堂邀请武汉市第三医院谭一清主任,为居民讲授介入手段治疗妇科类疾病的前沿知识。

  小周是一名T台模特,23岁,两个月前体检发现子宫肌瘤。她的子宫肌瘤又多又大,多家医院建议做肌瘤剔除术,更有的建议她切除子宫。而她年纪轻轻没有结婚,保住子宫是必然选择,但手术后留下的疤痕就代表她事业的终结。一边是工作和生活,一边是健康,她陷入绝望。

  谭一清介绍,以往子宫肌瘤以手术切除或腹腔镜剔除术为主,但1990年法国医学家首先开始研究子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤,经过近30年不断发展完善,目前已得到广泛临床应用,患者不需开刀即消除病灶,避免切除子宫的痛苦。他形象地解释:“这种‘不开刀’的手术,只需要在人体股动脉穿刺一个小孔,然后将导管送至子宫动脉,利用药物封堵住该动脉,依靠其供养的肌瘤就会因缺血缺氧而被‘饿死’。而正常的子宫组织由于有丰富的侧支循环支持,可耐受这样的缺血缺氧,所以‘存活’下来。”术后,伤口可完全恢复至肉眼无法察觉。

  近日,34岁的周女士结婚8年后,终于有了自己的宝宝。而此前,她尝试了两次腹腔镜、3次试管婴儿,但最终让她当上妈妈的,是介入手术。去年,在市三医院通过介入手术治疗好严重的输卵管积水后,不到三个月,她自然受孕成功。

  单纯药物口服、药物灌肠或理疗来治疗输卵管炎症几乎没有什么效果。常用的宫腹腔镜下输卵管插管通液术来诊疗输卵管通而不畅,也有很大的局限性。更有些人认为试管婴儿就是治疗不孕的万能方法,但殊不知目前我国的试管婴儿成功率大约只有35%,而且过度、过频的试管方式,可能会造成卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠、宫外孕等。

  谭一清提醒,输卵管的诊疗要依据每一位患者的输卵管具体堵塞部位、通而不畅的性质和程度来选择治疗方法,即个体化的治疗方案。输卵管介入治疗是使用输卵管介入再通装置,将导管置入输卵管口,介入疏通配合局部臭氧治疗,在疏通输卵管的同时,也可以治疗输卵管及输卵管周围的炎症,以最小代价获得最大收益。

  谭一清介绍,介入医学是在医学影像设备的引导下,利用导管、导丝等器材对各种疾病进行诊断及治疗的一系列技术。虽然这门学科起步比较晚,但是它具有不开刀、安全、并发症少、疗效好、住院时间短、费用低等优点,因此近年来正迅速得到普及。

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